Semaglutide:减肥药 Ozempic 和 Vegovy 背后的科学

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臭氧可导致 2 型糖尿病患者体重减轻。

Florian Gartner/Phototheque/Getty Images

Ozempic 和 Vegovy 是药物 semaglutide 的品牌名称。 一些国家已经批准 Vegovi 用于肥胖或超重人群的减肥,Ozempic 用于 2 型糖尿病患者。

这些药物是如何起作用的?

像 semaglutide 这样的药物模仿一种叫做胰高血糖素样肽-1 或 GLP-1 的激素的作用。 这些所谓的 GLP-1 类似物具有多种作用,包括减缓胃排空过程、作用于大脑以降低食欲以及促进有助于控制血糖水平的胰岛素释放。

十多年来,GLP-1 类似物一直被用于帮助 2 型糖尿病患者控制血糖,一些用户的体重有所减轻。 “这些药物增强了人体内已经存在的系统,其作用是抑制进食后的食欲,”说 西蒙·科克 在伦敦帝国理工学院。

为什么他们现在成为头条新闻?

GLP-1 类似物开始用于非 2 型糖尿病患者的减肥。 它们也可用于更有效且更易于使用的配方中。

最初 GLP-1 类似物被批准以低剂量使用,需要每天注射两次。 在最新的配方中,它们是每周注射一次, Vegovy 的全剂量为 2.4 毫克。 减肥和 Ozempic 的最大剂量为 2 mg 用于 2 型糖尿病。

它们的可用性有多广泛?

2021年,Vigovi在多个国家获批减肥, 包括美国 和加拿大。 一些名人用户的点赞使它得到了广泛的宣传。

制造问题 意味着它的创造者, 诺和诺德,它难以满足全球需求,因此一些医生开始开 Ozempic 处方,几年前在一些国家批准用于 2 型糖尿病患者。 这导致需要它来控制糖尿病的人短缺。

在英国,WeGovi 于 2021 年获得批准,但仅 2023 年 3 月获得英国医学指南机构国家​​健康与护理卓越研究所的批准, 当它声明该药物应由该国国民保健服务内的减肥诊所提供时。 Wegovy 预计将于今年在英国上市,而 Ozempic 从 2019 年起可用于治疗 2 型糖尿病。

它们有多有效?

非常。 这是陈词滥调,但肥胖医生正在谈论肥胖管理的范式转变。 以前,体重减轻约 5% 被认为是腹部手术以外的任何减肥干预的良好结果,也是肥胖药物试验的基准。

Wegovy 几乎导致 一年内体重减少 15%结合运动和健康饮食。

事实上,有些人发现 GLP-1 类似物让他们看起来更丑,正如搜索词“Ozempic face”和“Ozempic butt”的上升所反映的那样。 “Ozempic 对皮肤没有任何特别的作用,”说 亚历山大·米拉斯 英国阿尔斯特大学。 他说,正是减肥导致了这些明显的副作用,减肥手术后经常会出现类似的结果。

药物有副作用吗?

副作用可能很轻微,例如恶心、便秘和腹泻,当人们对药物上瘾时就会出现这些副作用。 更令人担忧的副作用包括胰腺发炎,尽管这种情况相对罕见。

脱发怎么办?

一些 semaglutide 使用者报告了脱发。 米拉斯说,有时也会因为其他原因(例如腹部手术)导致体重显着下降。

减肥手术后脱发被认为是由于身体受到生理压力,导致进入“静止”阶段的毛囊数量增加,导致几个月后脱发。 然而,当体重减轻稳定时它就会停止,所以头发并不总是会长回来,Miras 说。

用户的体重在很长一段时间内会发生什么变化?

Vegovy最长试验历时两年,发现人们的体重 第二年大致稳定,

在大多数国家/地区,Vegovy 获准使用两年,但如果人们停止服用该药,通常会恢复减轻的体重。 根据一项试验,一年后有三分之二,

“只要服药,体重就会持续下降,因为一旦你停止服药,所有试图让你的身体恢复体重的生理过程都会停止,”Corke 说。

这表明,在使用两年后,消费者会要求医生继续“标签外”开药。 “我认为会有很大的推动力试图改变这些指导方针,”科克说。

Ozempic 可以长期用于 2 型糖尿病,因为这种情况通常会持续一生。

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